无需谈“镜”色变!合肥这家医院做“无感”支气管镜仅需10分钟

发布日期:2020-01-19

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合肥市第一人民医院

呼吸与危重症

学科主任医师

丁 震


将一根长长的管子从鼻子里塞进去,经过咽喉进入肺部检查,传统的支气管镜检查让人谈“镜”色变。“就像有人在掐住你的脖子,患者常有濒死感。”合肥市第一人民医院呼吸与危重症医学科主任医师丁震介绍道。

除此之外,传统的支气管镜检查对病人刺激性较大,不少患者易出现精神紧张、恐惧、剧烈咳嗽、恶心等不适,有些患者为了免受痛苦甚至逃避支气管镜检查。


安徽省首家应用镇静镇痛支气管镜检查技术的医院

为了让患者在安全舒适的状态下进行治疗,合肥市第一人民医院在省内率先开展了镇静镇痛支气管镜检查技术。


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26岁的陈女士运动时发现自己呼吸困难,在其他医院进行CT检查未发现异样。来到合肥市第一人民医院呼吸科,丁震建议陈女士进行镇静镇痛支气管镜检查。


“检查仅花10分钟,便确定了引起陈女士呼吸困难的病因是气管内狭窄。”一点感觉都没有,就是睡了一觉。“陈女士回忆起做支气管镜检查的过程说道。


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丁震介绍道,支气管镜检查是呼吸系统疾病诊断与治疗的重要手段。通过镇静镇痛支气管镜诊疗技术,患者术前在医师的监护下,在使用局部表面麻醉的同时,经静脉给予低剂量的麻醉药物,帮助患者迅速进入镇静或浅睡眠状态。在无明显不适中完成支气管镜检查,支气管镜检查或治疗完毕后,患者对整个检查过程没有不良记忆,有的病人在支气管镜检查完毕后,甚至认为自己的检查还没有开始。


“最佳拍档”:镇静镇痛支气管镜检查+径向超声
55岁孙先生体检查出有肺部结节,平时身体无任何不适。丁震及团队为孙先生进行了镇静镇痛支气管镜检查,通过普通电子支气管镜观察后,仍然无法明确结节位置

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丁震随后利用超细支气管镜配合径向超声引导下的外周肺结节活检技术对孙先生进行了进一步深入检查。



据悉,检查结果最快当天就可以出来。“确诊患者要又快又准!这是我们追求的宗旨。”丁震说道。“通过采用超细支气管镜下径向超声引导肺外周病变的活检技术,精确定位引导活检,大大提高了肺结节诊断阳性率,并降低了患者风险。”


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 ▲超细支气管镜下径向超声


镇静镇痛支气管镜不是人人都能做

 2018年10月至今,合肥市第一人民医院呼吸与危重症医学科已经成功为近300例患者进行了镇静镇痛支气管镜诊治,整个操作时间仅需要10-20分钟。“接受镇静镇痛支气管镜检查患者最大年纪83岁,年纪最小的是17岁,均未出现不良反应。”丁震介绍道。


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但并不是所有的人都适合做该项检查,若出现精神异常,不愿意配合检查治疗;活动性出血,凝血功能严重障碍;麻醉药物过敏;严重心、肺功能障碍等情况的患者不建议做镇静镇痛支气管镜检查。


我希望医生和患者之间是朋友关系

上门诊、查房、写病历、为患者做镇静镇痛支气管镜等各种检查、做手术......丁震每天的生活被繁忙的工作充斥着。他表示在做检查或者门诊过程中,偶有患者不解的声音出现。


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其实病人和医生是一条战壕的战友,疾病才是医患共同的敌人。请给医生多些信任,他会更有信心和勇气,帮你解除更难的问题。为了让院内患者得到最先进的诊治手段,丁震主任团队经常到国内外知名医院交流学习,进行学术水平提升。不管是镇静镇痛支气管镜检查还是径向超声,目前都是在省内开展的为数不多的先进技术。


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