日前，安医大四附院成功开展了内镜黏膜下剥离手术，为胃肠道肿瘤的治疗开辟了新途径。这一技术的开展，意味着胃镜、肠镜从以往主要功能为“发现”肿瘤，转化为在肿瘤“根治”中大显身手。通过内镜黏膜下剥离术（ESD），同样能完整地“切除”食管及胃肠道的肿瘤，使患者达到根治目的。

近日，安庆祝女士因腹泻就诊于当地医院查肠镜提示结肠炎，直肠肿瘤，考虑类癌可能，患者来到安医大四附院消化内科就诊，该科主任医师汪文生查视患者后考虑诊断为直肠类癌（神经内分泌肿瘤）。

该患者入院后，经超声内镜确定肿瘤浸润深度位于粘膜层，完善术前相关检查后，予以内镜下结肠肿瘤切除术。术后无出血，穿孔，感染等，病理证实。患者已康复出院，一月后医院门诊复查肠镜，直肠粘膜修复良好。

而78岁的患者顾先生也因上腹部不适，最近在进行胃镜检查时，发现胃部隆起性病变，活检病理提示为高级别上皮内瘤变，属于癌前病变，医生建议其行胃大部切除手术。由于患者年纪大，因担心手术风险及创伤，希望能够采用微创手术切除病变，保留正常胃组织。随后，该院消化内镜医生同样采用ESD手术顺利地切除了胃部肿瘤。患者术后第二天就开放饮食，下床活动，三天后出院。

据该院消化内科主任医师汪文生介绍，ESD是近年发展起来的一项新的内镜微创治疗手段，主要适应于早期食管、胃肠癌及癌前病变，胃肠道息肉及黏膜下肿瘤等的治疗。在微创技术下，通过ESD可完整大块地切除病变，同时一并“扫净”部分黏膜下病变，实现根治肿瘤的效果。与常规内镜切除相比，大大降低了病灶复发率及肿瘤残余。而较之于传统外科手术，又具有创伤小、痛苦少、术后恢复快等优势，尤其是能够在根除肿瘤的同时，完整地保留胃肠道及其机能。                       （汪文生 付艳）