来自安徽蚌埠的龙先生患慢性肾脏病已有两年，最近，龙先生突然出现身体浮肿、胸闷气促等症状，来到了安医大二附院肾脏内科就诊。

肾脏内科主任王德光发现，龙先生短期内肾脏损害严重，伴有代谢性酸中毒、心衰，诊断为慢性肾衰竭急性加重。科室副主任医师张晶晶为他安排了血液透析和内科对症处理等治疗后，龙先生的浮肿及胸闷症状有所好转。但是，龙先生肾脏病急性加重的原因尚不明确，如果不能及时明确肾脏病变原因并接受精准治疗，可能会错过最佳治疗时机而终生无法脱离血液透析，将对个人和家庭和带来沉重的负担。

因此，龙先生需要进行肾穿刺活检以明确肾脏病理，找到病因。肾脏内科联合超声诊断科会诊后，认为龙先生的肾脏大小正常、皮髓分界清晰、肾脏结构未显示慢性化，无肾穿刺禁忌症，基本具备肾脏穿刺活检的条件。但患者体重高达100公斤，超声定位肾脏距离体表皮肤距离78毫米，对肾穿刺技巧和经验有着相当高的要求，且龙先生伴有高毒素血症，肾穿刺出血风险极大。

在与患者和家属充分沟通后，肾脏内科副主任医师张晶晶、主治医师徐璐与超声诊断科医师谭炜经过精心准备，共同为龙先生进行了肾穿刺活检术，以进针85毫米的深度完成了这次高难度的肾穿刺检查。整个手术操作过程十分顺利，术后患者恢复良好。

   王德光教授介绍，安医大二附院肾脏内科具有丰富的慢性肾病管理和治疗经验。近1年来，科室对数十例表现为不明原因急性肾衰或血液透析的患者，进行了肾穿刺，使ANCA阴性新月体肾炎、血栓微血管病、草酸盐肾病和轻链沉积病等疑难危重疾病得到了及时诊断和科学的治疗，造福了广大患者。