近日，校园各类意外伤害进入高发期。其中，隐蔽性极强的儿童会阴部骑跨伤容易被家长及校方忽视，若救治不及时，可引发尿道狭窄等后遗症，严重影响儿童泌尿系统健康。近日，安徽省儿童医院（省妇幼保健院）泌尿外科团队成功为一名校园骑跨伤致尿道瘢痕狭窄的患儿实施修复手术，帮助患儿重建正常排尿通道，顺利解除病痛。

据了解，该患儿于今年5月23日在校攀爬玩耍时不慎发生骑跨伤，会阴部撞击树枝硬物，受伤后前往外院急诊就诊，未接受专项处理。随后患儿转入我院，结合外伤史及专项检查，确诊为前尿道损伤。因常规导尿管置入失败，我院紧急为患儿实施尿道探查联合导尿管置入手术，手术顺利，患儿术后带管出院休养。

患儿留置导尿管一月余，于6月29日顺利拔管，但次日便出现排尿疼痛症状，再次入院治疗。复查发现患儿尿道球部出现狭窄，常规尿管无法置入，仅可置入细输尿管导管。同时，入院检查排查出患儿肝功能损伤，经消化内科会诊后予以保肝、抗炎对症治疗，后因家属要求出院。为彻底根治病情，患儿后续就诊我院副院长、复旦儿科驻皖专家王翔门诊，接受进一步系统治疗。

7月9日，我院泌尿外科团队为患儿实施输尿管镜探查及导尿管置入术，成功置入适配导尿管，有效引流尿液、控制病情进展，并制定分期治疗方案，计划两个月后实施尿道修复手术。休养期间，医护团队持续跟踪患儿恢复情况，通过尿道造影等精准检查，明确患儿为前尿道球部瘢痕性狭窄，具备手术修复指征。

9月3日，在完善术前各项检查、排除手术禁忌后，由王翔和泌尿外科主任医师张殷联手主刀，在全麻下为患儿开展尿道狭窄段切除+尿道吻合术。手术采用会阴部纵行切口，精准切除1.5厘米瘢痕化病变尿道组织，对健康尿道断端进行精细吻合，成功重建尿道生理通道。整台手术过程顺利，患儿术后平安返回病房，目前恢复情况良好，排尿功能逐步恢复正常。

据张殷介绍，儿童尿道组织纤细娇嫩，是泌尿系统最易受损的部位，骑跨伤是青少年儿童尿道损伤的主要诱因。此类外伤具有极强迷惑性，患儿体表往往仅出现轻微红肿、无明显创口，但尿道内部已发生挫伤、撕裂，愈合过程中形成的瘢痕组织会收缩粘连，进而引发尿道狭窄。若未能及时规范治疗，患儿会出现尿痛、排尿费力、尿线变细等症状，严重时可引发尿潴留、反复尿路感染，甚至损伤膀胱、肾脏功能，造成不可逆的健康损害。

医护人员提醒，开学季校园活动增多，家长及学校需高度警惕儿童骑跨伤风险。孩子发生会阴部撞击、骑跨外伤后，无论体表伤情轻重，一旦出现排尿疼痛、排尿困难、血尿、会阴部肿胀等症状，或是外伤治疗拔管后再次出现排尿不适，需立即前往正规医院泌尿外科就诊，排查尿道损伤问题，避免延误最佳治疗时机。针对儿童尿道手术难度大、狭窄复发率高的难点，团队通过精准评估、个体化手术方案、精细化术中操作，有效提升手术成功率，降低复发风险，为广大儿童泌尿系统健康保驾护航。（吴飞 杨简）